先天性膀胱颈挛缩可采取膀胱扩大术、经尿道膀胱颈切开术、膀胱造瘘术等治疗措施。
1.膀胱扩大术
膀胱扩大术通过植入人工材料来增加膀胱容量，如硅胶球囊、生物补片等。此手术可以缓解因膀胱容量小导致的排尿困难，改善生活质量。原理是通过增加膀胱容积，减少尿液残留，从而减轻症状。适用于膀胱容量严重不足且无法通过其他方法改善的患者。
2.经尿道膀胱颈切开术
经尿道膀胱颈切开术通常采用内窥镜技术，在局部麻醉下进行，切除部分膀胱颈部组织以解除梗阻。该手术直接解决膀胱颈部狭窄的问题，恢复正常的尿流通道。原理是通过去除狭窄部位，使尿液顺利排出。适用于确诊为膀胱颈挛缩并有明显排尿障碍的患者。
3.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是在腹部或会阴部切开皮肤，插入导管至膀胱，形成一个永久性的尿液引流通道。该手术建立新的排尿途径，绕过狭窄区域，确保尿液顺畅流出。原理是利用外部管道代替受损的自然排尿系统。适用于膀胱功能完全丧失或严重损伤无法修复的情况。
术后应遵循医嘱进行定期复查，监测病情变化及恢复情况。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免感染。
1.膀胱扩大术
膀胱扩大术通过植入人工材料来增加膀胱容量，如硅胶球囊、生物补片等。此手术可以缓解因膀胱容量小导致的排尿困难，改善生活质量。原理是通过增加膀胱容积，减少尿液残留，从而减轻症状。适用于膀胱容量严重不足且无法通过其他方法改善的患者。
2.经尿道膀胱颈切开术
经尿道膀胱颈切开术通常采用内窥镜技术，在局部麻醉下进行，切除部分膀胱颈部组织以解除梗阻。该手术直接解决膀胱颈部狭窄的问题，恢复正常的尿流通道。原理是通过去除狭窄部位，使尿液顺利排出。适用于确诊为膀胱颈挛缩并有明显排尿障碍的患者。
3.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是在腹部或会阴部切开皮肤，插入导管至膀胱，形成一个永久性的尿液引流通道。该手术建立新的排尿途径，绕过狭窄区域，确保尿液顺畅流出。原理是利用外部管道代替受损的自然排尿系统。适用于膀胱功能完全丧失或严重损伤无法修复的情况。
术后应遵循医嘱进行定期复查，监测病情变化及恢复情况。同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免感染。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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