藏毛窦变小了是否需要进行手术，主要取决于病情的严重程度和患者的具体症状。
首先，需要明确的是，藏毛窦是一种发生在骶尾部的慢性窦道或囊肿。藏毛窦的治疗通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等多种方式。
如果藏毛窦的体积变小，且患者没有出现明显的不适症状，如红肿、疼痛、发热等，那么一般不需要进行手术治疗。此时，患者可以通过调整饮食习惯、保持局部清洁等方式进行一般治疗，并注意观察病情变化。
然而，如果藏毛窦虽然变小，但患者仍然出现明显的症状，如疼痛、肿胀等，或者藏毛窦的体积虽然不大，但反复发作、影响患者的生活质量，那么就需要考虑进行手术治疗。手术治疗能够有效清除病灶，防止病情进一步发展。
总之，藏毛窦变小了是否需要进行手术，需要根据患者的具体情况进行判断。在决定是否手术时，应充分考虑患者的症状、病情严重程度以及治疗效果等因素。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
