自汗和盗汗是两类不同的出汗异常。自汗多与气虚、阳虚有关，盗汗则多指向阴虚、血虚，但具体需结合全身表现综合判断，不可一概而论。
自汗是指在清醒状态、未受外界因素刺激（如运动、高温）时，不自觉地出汗，活动后加重。中医认为这常由气虚导致，气有固摄作用，气虚则腠理疏松，汗孔开合失常，汗液外泄。常见伴有神疲乏力、面色苍白、气短懒言、舌淡苔白等表现。此外，阳气不足也可致自汗，患者常怕冷、手脚不温。
盗汗是指入睡后出汗，醒来汗止。中医认为多因阴虚所致，阴虚则生内热，入睡后阳气入里，热迫津液外出，故汗出；醒后阳气复归体表，汗孔闭合，汗止。盗汗常伴有手足心热、口干咽燥、午后潮热、颧红、舌红少苔等阴虚火旺之象。少数情况下，盗汗也可见于湿热或气阴两虚。
需要提醒的是，临床上自汗与盗汗的证型并非绝对固定，可能兼夹出现，如气阴两虚者既自汗又盗汗。此外，甲状腺功能亢进、结核病等现代医学疾病也会引起类似症状。若出汗异常持续存在，建议咨询专业医生，结合具体体质和症状辨证调理，切勿自行盲目进补。
自汗是指在清醒状态、未受外界因素刺激（如运动、高温）时，不自觉地出汗，活动后加重。中医认为这常由气虚导致，气有固摄作用，气虚则腠理疏松，汗孔开合失常，汗液外泄。常见伴有神疲乏力、面色苍白、气短懒言、舌淡苔白等表现。此外，阳气不足也可致自汗，患者常怕冷、手脚不温。
盗汗是指入睡后出汗，醒来汗止。中医认为多因阴虚所致，阴虚则生内热，入睡后阳气入里，热迫津液外出，故汗出；醒后阳气复归体表，汗孔闭合，汗止。盗汗常伴有手足心热、口干咽燥、午后潮热、颧红、舌红少苔等阴虚火旺之象。少数情况下，盗汗也可见于湿热或气阴两虚。
需要提醒的是，临床上自汗与盗汗的证型并非绝对固定，可能兼夹出现，如气阴两虚者既自汗又盗汗。此外，甲状腺功能亢进、结核病等现代医学疾病也会引起类似症状。若出汗异常持续存在，建议咨询专业医生，结合具体体质和症状辨证调理，切勿自行盲目进补。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
