宝宝十九个月了还不会说话，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于舌系带过短、听力障碍、自闭症、智力低下等病理性因素引起的，建议家长根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
如果家长平时对宝宝的照顾较少，导致宝宝缺乏语言环境，可能会出现十九个月了还不会说话的情况。建议家长多与宝宝进行语言沟通，多带宝宝进行户外活动，有助于促进宝宝的语言功能发育。
2、舌系带过短
舌系带过短是一种先天性疾病，是由于舌系带发育异常，导致舌头不能正常伸出口外，部分宝宝还可能会出现发音困难的情况。建议家长及时带宝宝就医，可以通过舌系带矫正术进行治疗。同时，术后需要注意保持口腔清洁卫生，以免引起口腔感染的情况。
3、听力障碍
如果宝宝存在听力障碍，可能会导致无法听到外界的声音，从而无法正常说话。建议家长及时带宝宝就医，可以通过植入人工耳蜗的方式进行治疗。
4、自闭症
自闭症是一种神经发育障碍性疾病，主要是由于遗传因素、脑功能和脑发育异常等原因引起的。临床上一般会表现为语言发育迟缓、社交障碍等症状。建议家长可以在医生指导下给宝宝使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，家长也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、智力低下
智力低下主要是由于遗传因素、脑功能和脑发育异常等原因引起的。临床上一般会表现为语言发育迟缓、社会交往障碍等症状。建议家长可以在医生指导下给宝宝使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，家长也可以在医生指导下通过康复训练的方式进行治疗。
在日常生活中，家长应多带宝宝进行户外活动，多与宝宝进行沟通，有助于促进宝宝的语言功能发育。如果宝宝出现不适症状，建议家长及时带宝宝就医，以免延误病情。
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