脸上长小白斑的原因，主要有老年性白斑、花斑癣、白色糠疹、贫血痣、无色素痣等，需要根据不同原因采取对应处理。
1、老年性白斑
随着年龄逐渐增长，皮肤会逐渐老化，黑色素细胞也会逐渐减少，就会导致皮肤上出现白斑，一般不会伴随其他不适。这属于一种正常的生理现象，一般不需要特殊处理，做好皮肤护理工作即可。
2、花斑癣
主要是马拉色菌感染引起的皮肤真菌感染，会导致皮肤角质层受到损伤，引发皮肤上出现白色的斑块，并且会伴随皮肤瘙痒、脱屑等表现。患者可以遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，比如盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
3、白色糠疹
可能与营养不良、维生素缺乏、遗传等因素有关，会导致黑色素细胞减少，从而引发皮肤上出现白斑，并且会伴随皮肤干燥、脱屑等表现。患者可以遵医嘱使用尿素软膏、维生素E乳等药物进行治疗。
4、贫血痣
贫血痣是一种先天性皮肤疾病，主要是由于局部皮肤色素减退所引起的，会导致皮肤上出现苍白色斑，边界比较清晰，一般不会伴随其他不适。患者可以通过激光治疗、红外线治疗等方式进行治疗。
5、无色素痣
无色素痣是一种先天性的局限性白斑，大多数是由于黑色素细胞在发育期间出现障碍所导致的，一般会发生在躯干、下腹部以及面部，会导致皮肤上出现白色的斑块，而且也会随着年龄增长逐渐增多。患者可以通过自体表皮移植术进行治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
朱欣佚
刘芳
程梦婕
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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