老想拉大便又拉不出来是怎么回事

老想拉大便又拉不出来可能是饮食纤维摄入不足、功能性便秘、结肠冗长症、巨球蛋白血症、结肠癌等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食纤维摄入不足
由于食物中缺乏足够的膳食纤维，导致粪便体积减少、水分吸收增加，从而引起排便困难。可通过食用高纤维食物如全麦面包、燕麦片来改善。
2.功能性便秘
功能性便秘通常是因为长期不良的生活习惯和饮食结构所致，使肠道蠕动减慢，进而影响到排便功能。患者可遵医嘱使用开塞露进行缓解。
3.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，可能会影响粪便通过结肠的速度，导致便秘。针对结肠冗长症的治疗方法包括药物泻剂和生物反馈疗法等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞异常增生。当巨球蛋白在体内积累时，可能会抑制正常的造血功能，导致贫血和其他血液相关的问题。治疗巨球蛋白血症的方法包括化疗、靶向治疗以及骨髓移植等。
5.结肠癌
结肠癌的发生与遗传因素、环境因素、生活习惯等多种因素有关，癌症组织压迫、侵犯周围器官和组织，导致排便不畅。手术切除病变部位是治疗结肠癌的主要方法，对于早期发现的患者效果较好。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等肛肠科常规检查，以排除器质性病变。日常生活中还应注意保持规律的排便时间，避免长时间憋便，以免加重不适症状。