人流一般指人工流产手术。内膜欠光滑一般是指子宫内膜欠光滑。人工流产手术后20天子宫内膜欠光滑，可能是正常现象，也可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫腔粘连等原因导致的。
1、正常现象
如果患者人工流产手术后，子宫内膜还没有完全恢复，可能会出现此类情况。这是正常的生理现象，患者一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累。
2、子宫内膜炎
如果在人工流产手术后，患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染子宫内膜，引起子宫内膜炎。子宫内膜炎会导致子宫内膜充血、水肿，出现上述情况。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、子宫内膜息肉
如果患者本身患有子宫内膜息肉，可能会导致子宫内膜过度增生，出现上述现象。患者可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以在医院通过宫腔镜息肉摘除术的方式进行治疗。
4、子宫内膜增生
如果患者本身患有子宫内膜增生，可能会导致子宫内膜过度增厚，出现上述现象。患者可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物辅助改善，如果药物得不到改善，可以在医院通过子宫内膜去除术的方式进行治疗。
5、宫腔粘连
如果在人工流产手术后，患者出现宫腔粘连的情况，可能会导致子宫内膜脱落减少，出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者可以通过宫腔镜的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
金鸡胶囊
康妇炎胶囊
注射用玻璃酸酶
