不来月经可能是多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能减退、垂体腺瘤、肾上腺皮质功能不全等疾病前兆。由于月经紊乱可能影响生育能力，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，能够改善体内激素水平异常的情况。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素分泌过多，超过正常值上限的状态，可引起闭经、溢乳等症状。催乳素通过负反馈调节影响的释放，进而抑制卵泡发育和排卵，导致月经周期紊乱甚至停经。针对高泌乳素血症，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等，可以有效地降低催乳素水平，恢复正常的月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种疾病，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的月经周期。典型症状包括体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物是左旋甲状腺素钠片，起效缓慢，需定期监测甲状腺功能调整剂量。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫垂体组织，使分泌减少，进而影响卵巢功能，出现闭经的现象。此外还可能会伴随头痛、视力障碍等症状。手术切除肿瘤是治疗垂体腺瘤的主要方法，如内镜下垂体腺瘤切除术，对于缓解症状具有重要意义。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，造成月经失调或停经。常伴有乏力、低血压、恶心呕吐等表现。氢化可的松注射液可用于肾上腺皮质功能不全患者的替代治疗，但需要严格遵循医嘱并定期监测副作用。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科疾病。若确诊为多囊卵巢综合征，则应避免食用高糖食品，保持规律运动，有助于控制病情。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，能够改善体内激素水平异常的情况。
2.高泌乳素血症
高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素分泌过多，超过正常值上限的状态，可引起闭经、溢乳等症状。催乳素通过负反馈调节影响的释放，进而抑制卵泡发育和排卵，导致月经周期紊乱甚至停经。针对高泌乳素血症，常用药物有甲磺酸溴隐亭片、甲硫氨酸呱啶片等，可以有效地降低催乳素水平，恢复正常的月经周期。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱所致的一种疾病，此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而干扰正常的月经周期。典型症状包括体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物是左旋甲状腺素钠片，起效缓慢，需定期监测甲状腺功能调整剂量。
4.垂体腺瘤
垂体腺瘤能压迫垂体组织，使分泌减少，进而影响卵巢功能，出现闭经的现象。此外还可能会伴随头痛、视力障碍等症状。手术切除肿瘤是治疗垂体腺瘤的主要方法，如内镜下垂体腺瘤切除术，对于缓解症状具有重要意义。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，造成月经失调或停经。常伴有乏力、低血压、恶心呕吐等表现。氢化可的松注射液可用于肾上腺皮质功能不全患者的替代治疗，但需要严格遵循医嘱并定期监测副作用。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查、内分泌检查以及甲状腺功能测定，以排除其他潜在的妇科疾病。若确诊为多囊卵巢综合征，则应避免食用高糖食品，保持规律运动，有助于控制病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
