乙肝病毒感染者大多可以生育健康宝宝，但需要孕前评估和规范母婴阻断。能否做到，与病毒复制水平、肝功能状态及是否合并脂肪肝等有关，个体差异较大，不能一概而论，需由医生综合判断。
准备怀孕前，建议感染科与产科共同评估。肝功能明显异常时，先治疗稳定再考虑妊娠；病毒载量较高时，孕期可能需在医生指导下用药降低传播风险。新生儿出生后尽早接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，是阻断母婴传播的关键，保护效果较好，但并非绝对。
孕期应定期复查肝功能、病毒载量和超声，观察病情变化。分娩方式按产科需要决定，乙肝通常不是剖宫产的理由。产后多数可母乳喂养；若乳头破损出血或婴儿口腔有伤口，可暂时调整。药物是否继续，由医生根据情况判断。日常拥抱、共餐不会传播。
乙肝并不等于不能拥有孩子。按医嘱随访、不自行停药、不隐瞒病情，出现乏力、黄疸、恶心加重及时就诊，多数家庭能迎来健康宝宝。保持规律作息和良好心态，对母婴都有益。
准备怀孕前，建议感染科与产科共同评估。肝功能明显异常时，先治疗稳定再考虑妊娠；病毒载量较高时，孕期可能需在医生指导下用药降低传播风险。新生儿出生后尽早接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，是阻断母婴传播的关键，保护效果较好，但并非绝对。
孕期应定期复查肝功能、病毒载量和超声，观察病情变化。分娩方式按产科需要决定，乙肝通常不是剖宫产的理由。产后多数可母乳喂养；若乳头破损出血或婴儿口腔有伤口，可暂时调整。药物是否继续，由医生根据情况判断。日常拥抱、共餐不会传播。
乙肝并不等于不能拥有孩子。按医嘱随访、不自行停药、不隐瞒病情，出现乏力、黄疸、恶心加重及时就诊，多数家庭能迎来健康宝宝。保持规律作息和良好心态，对母婴都有益。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
