小男孩尿带血，伴有疼痛，可能是急性损伤、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤、肾小球肾炎等因素所导致。
1、急性损伤
小男孩在日常玩耍时，可能会对生殖器官造成刺激，导致局部受损，就会引起尿带血，伴有疼痛的症状，还可伴有刺痛、肿胀等症状。应当及时休息，多饮水，通常能够自行改善。
2、尿路感染
小男孩不注意生理卫生，可能会诱发尿路感染疾病，例如膀胱炎，会导致尿道黏膜敏感性增高，在排尿时，可能会对尿道造成刺激，导致尿带血，伴有疼痛。应当及时就医，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
3、尿路结石
小男孩患有尿路结石，如膀胱结石，在排尿时，结石会对膀胱造成刺激，导致尿道黏膜损伤，就会引起尿带血，伴有疼痛的症状，还可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患儿可多饮水，多做跳跃运动，促进结石排出。必要时，可遵医嘱进行体外冲击波碎石术。
4、尿路肿瘤
小男孩患有尿路肿瘤，如膀胱肿瘤，肿瘤表面组织坏死，会导致尿液中有出血，就会引起尿带血，伴有疼痛，还可伴有排尿困难、下腹部疼痛等症状。确诊后应在医生的指导下进行手术治疗，如经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性膀胱切除术等。
5、肾小球肾炎
可能与遗传、感染等因素有关，由于肾小球功能受损，会导致肾小球基底膜通透性增加，使血浆中的蛋白质通过肾小球过滤膜进入尿液中，就会引起尿中带血，伴有疼痛的症状。确诊以后可在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
建议小男孩及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，避免病情持续加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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