胃癌是起源于胃黏膜细胞的一种消化道恶性肿瘤，在早期可能不会出现特异性症状，部分患者可能会有上腹不适、进食少、恶心呕吐等非特异性的表现。随着病情发展，还可能出现其他一些较为明显的症状，如消瘦和乏力、贫血、吞咽困难、呕血与黑便等。
1.上腹不适：可表现为胀满感、钝痛或剧痛。由于胃癌的不断增大，必然使胃内容容积减少，连同胃蠕动功能减弱，均可产生腹部不适的感觉。但一般仅为轻度不适，容易被忽视。
2.进食少、恶心呕吐：约有一半以上的患者开始时无明显症状，直至出现转移灶后才出现相关症状。初期食欲尚可，后逐渐减退，并向厌食方向转变。同时，伴有恶心、嗳气、反酸频频发作，特别是在病程晚期更为显著。这是由于胃失去了正常的储存食物的功能，而经常分泌过多的胃酸，而又不能及时排空所致。
3.消瘦和乏力：也是进展期胃癌常见的早期症状之一，且发生较早，有时与体重下降同时存在，甚至可以是最早的饿出症状。究其原因，一方面是因为胃失去正常贮存食物的功能，另一方面则与胃癌常引起幽门梗阻、胆汁淤积性黄疸有关。
4.贫血：多见于病变累及到胃壁全层并远处转移者，多为中、重度贫血，呈进行性加重状态，主要是因长期慢性失血造成的贫血。
5.呕血与黑便：多数情况下，呕血为少量血液混杂在呕吐物中，少数情况下也可大量呕血，伴暗红色或鲜红色血便，常见原因为胃底静脉曲张破裂出血以及胃溃疡侵蚀穿孔引发的急性出血。
此外，还有可能出现腹泻、腹部肿块等症状。如果近期感觉身体不适，建议去医院做详细检查，以排除胃部疾病。对于已经确诊患有胃癌的人群来说，应积极配合医生治疗，延长生存时间、提高生活质量。
1.上腹不适：可表现为胀满感、钝痛或剧痛。由于胃癌的不断增大，必然使胃内容容积减少，连同胃蠕动功能减弱，均可产生腹部不适的感觉。但一般仅为轻度不适，容易被忽视。
2.进食少、恶心呕吐：约有一半以上的患者开始时无明显症状，直至出现转移灶后才出现相关症状。初期食欲尚可，后逐渐减退，并向厌食方向转变。同时，伴有恶心、嗳气、反酸频频发作，特别是在病程晚期更为显著。这是由于胃失去了正常的储存食物的功能，而经常分泌过多的胃酸，而又不能及时排空所致。
3.消瘦和乏力：也是进展期胃癌常见的早期症状之一，且发生较早，有时与体重下降同时存在，甚至可以是最早的饿出症状。究其原因，一方面是因为胃失去正常贮存食物的功能，另一方面则与胃癌常引起幽门梗阻、胆汁淤积性黄疸有关。
4.贫血：多见于病变累及到胃壁全层并远处转移者，多为中、重度贫血，呈进行性加重状态，主要是因长期慢性失血造成的贫血。
5.呕血与黑便：多数情况下，呕血为少量血液混杂在呕吐物中，少数情况下也可大量呕血，伴暗红色或鲜红色血便，常见原因为胃底静脉曲张破裂出血以及胃溃疡侵蚀穿孔引发的急性出血。
此外，还有可能出现腹泻、腹部肿块等症状。如果近期感觉身体不适，建议去医院做详细检查，以排除胃部疾病。对于已经确诊患有胃癌的人群来说，应积极配合医生治疗，延长生存时间、提高生活质量。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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