肺积液引流后还有积液可以考虑采取抗生素治疗、抗真菌治疗、皮质类固醇治疗等措施进行治疗。
1.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如青霉素、头孢曲松等。通过使用特定的抗生素来抑制或杀死导致感染的细菌，从而减少积液量。适用于由细菌引起的肺部感染。对于细菌性肺炎或脓胸等感染性疾病，当积液中存在大量细菌时，可考虑使用抗生素治疗。
2.抗真菌治疗
针对真菌感染，可能需要口服氟康唑或静脉注射伏立康唑。这些药物可以抑制真菌细胞壁合成或干扰其代谢过程，从而杀灭真菌。适用于由真菌引起的肺部感染。对于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂导致的二重感染，或者患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发的支气管扩张症患者，若怀疑有真菌感染，应考虑使用抗真菌药物。
3.皮质类固醇治疗
通常采用口服龙或静脉注射甲泼尼龙。皮质类固醇能够减轻炎症反应，缓解组织水肿，有助于减少积液。适用于某些原因不明的非感染性积液，如结缔组织病或心力衰竭所致的积液。对于自身免疫性疾病或过敏反应引起的积液，以及因心脏功能不全导致的液体潴留，皮质类固醇治疗可能是有效的。
在处理肺积液时，应遵循医嘱定期复查胸部X光或CT扫描，以监测积液变化。同时，保持良好的生活习惯，包括戒烟、适度运动和均衡饮食，有助于提高身体免疫力，促进积液吸收。
1.抗生素治疗
根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如青霉素、头孢曲松等。通过使用特定的抗生素来抑制或杀死导致感染的细菌，从而减少积液量。适用于由细菌引起的肺部感染。对于细菌性肺炎或脓胸等感染性疾病，当积液中存在大量细菌时，可考虑使用抗生素治疗。
2.抗真菌治疗
针对真菌感染，可能需要口服氟康唑或静脉注射伏立康唑。这些药物可以抑制真菌细胞壁合成或干扰其代谢过程，从而杀灭真菌。适用于由真菌引起的肺部感染。对于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂导致的二重感染，或者患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发的支气管扩张症患者，若怀疑有真菌感染，应考虑使用抗真菌药物。
3.皮质类固醇治疗
通常采用口服龙或静脉注射甲泼尼龙。皮质类固醇能够减轻炎症反应，缓解组织水肿，有助于减少积液。适用于某些原因不明的非感染性积液，如结缔组织病或心力衰竭所致的积液。对于自身免疫性疾病或过敏反应引起的积液，以及因心脏功能不全导致的液体潴留，皮质类固醇治疗可能是有效的。
在处理肺积液时，应遵循医嘱定期复查胸部X光或CT扫描，以监测积液变化。同时，保持良好的生活习惯，包括戒烟、适度运动和均衡饮食，有助于提高身体免疫力，促进积液吸收。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
左氧氟沙星片
注射用糜蛋白酶
盐酸布替萘芬喷雾剂
