前庭功能检查通常包括冷热试验、视频头脉冲试验、前庭诱发肌源电位、旋转试验、视动试验以及静态和动态平衡检查等。具体项目需结合眩晕、头晕、走路不稳等症状和初步查体结果决定,并非所有人都做全套。
眼动与半规管功能检查是核心。视频头脉冲试验通过快速转头观察眼球纠正动作,判断半规管反应;冷热试验向耳道送入冷热空气或水,诱发眼震并记录;旋转试验在转椅上转动,了解双侧前庭功能是否对称。
耳石器与平衡功能检查同样重要。前庭诱发肌源电位用声音或振动刺激,记录肌肉反应,评估耳石器通路;静态和动态平衡台测量站立、闭眼、转身时的摇晃;视动试验和主观视觉垂直检查观察视觉与前庭信息整合。
检查可能诱发短暂头晕、恶心,休息后多可缓解。检查前保证睡眠,避免饮酒、浓茶和咖啡;有耳部急性感染、严重心脏问题或颈部疾病,需提前告知医务人员。结果需结合症状、听力及影像综合判断,单次正常也不能完全排除平衡障碍。
眼动与半规管功能检查是核心。视频头脉冲试验通过快速转头观察眼球纠正动作,判断半规管反应;冷热试验向耳道送入冷热空气或水,诱发眼震并记录;旋转试验在转椅上转动,了解双侧前庭功能是否对称。
耳石器与平衡功能检查同样重要。前庭诱发肌源电位用声音或振动刺激,记录肌肉反应,评估耳石器通路;静态和动态平衡台测量站立、闭眼、转身时的摇晃;视动试验和主观视觉垂直检查观察视觉与前庭信息整合。
检查可能诱发短暂头晕、恶心,休息后多可缓解。检查前保证睡眠,避免饮酒、浓茶和咖啡;有耳部急性感染、严重心脏问题或颈部疾病,需提前告知医务人员。结果需结合症状、听力及影像综合判断,单次正常也不能完全排除平衡障碍。

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首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

