脊柱转移瘤的止痛措施包括药物治疗、神经阻滞、椎管减压术。
1.药物治疗
药物治疗包括使用阿片类镇痛药如、羟考酮等。同时可配合非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传导，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的脊柱转移性疼痛患者，在医生指导下合理用药。
2.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉剂或激素来暂时阻断神经传导，减轻疼痛。例如腰椎穿刺时注入利多卡因。此方法可以快速缓解急性疼痛，但长期效果有限。适用于短期剧烈疼痛或手术前准备。
3.椎管减压术
椎管减压术涉及切除部分骨质以扩大椎管空间，常需开颅或经皮微创技术完成。可能需要使用器械如钻头或磨削器。手术目的是解除压迫并恢复神经功能，间接缓解疼痛。适用于严重且持续的脊髓压迫导致的疼痛，以及影响日常生活活动的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。此外，保持良好的营养状态有助于增强机体抵抗力，建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等。
1.药物治疗
药物治疗包括使用阿片类镇痛药如、羟考酮等。同时可配合非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛。这些药物通过抑制中枢神经系统中的特定受体来减少疼痛信号传导，从而达到止痛效果。适用于轻至中度的脊柱转移性疼痛患者，在医生指导下合理用药。
2.神经阻滞
神经阻滞是通过局部注射麻醉剂或激素来暂时阻断神经传导，减轻疼痛。例如腰椎穿刺时注入利多卡因。此方法可以快速缓解急性疼痛，但长期效果有限。适用于短期剧烈疼痛或手术前准备。
3.椎管减压术
椎管减压术涉及切除部分骨质以扩大椎管空间，常需开颅或经皮微创技术完成。可能需要使用器械如钻头或磨削器。手术目的是解除压迫并恢复神经功能，间接缓解疼痛。适用于严重且持续的脊髓压迫导致的疼痛，以及影响日常生活活动的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。此外，保持良好的营养状态有助于增强机体抵抗力，建议增加蛋白质摄入，如鸡蛋、牛奶等。
刘泽群
谭金凤
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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