血栓性外痔每次大便不能自动回收，可能是大便干结、大便时间过长、大便过于用力、血栓性外痔加重、混合痔脱出嵌顿等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、大便干结
如果患者大便干结，在排便时可能会导致肛门周围的静脉破裂，从而引起上述情况。建议患者多吃富含膳食纤维的食物，比如香蕉、火龙果等，同时患者也可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物进行治疗。
2、大便时间过长
如果患者大便时间过长，可能会导致肛门周围皮肤被撑裂，从而引起上述情况。建议患者在排便时避免时间过长，同时患者也可以在医生指导下使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等涂抹患处进行治疗。
3、大便过于用力
如果患者在排便时大便过于用力，可能会导致肛门周围皮肤被撑裂，从而引起上述情况。建议患者在排便时避免过于用力，同时患者也可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。
4、血栓性外痔加重
血栓性外痔是由于肛周皮下血管破裂，血液渗到皮下或者淤积在血管内引起的，患者会出现肛门肿胀、疼痛等症状。如果患者在发病期间大便干结，可能会导致血栓性外痔加重，出现上述情况。建议患者在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、混合痔脱出嵌顿
混合痔脱出嵌顿是指内痔或者混合痔的内痔部分脱出于肛门外，导致肛门括约肌的张力增加，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
