腋窝有异味变黑有点痒，多考虑是不注意个人卫生引起的，也不排除与过敏、花斑糠疹、黑棘皮病、腋毛癣等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、不注意个人卫生
如果患者平时不注意个人卫生，长时间不更换衣物或不及时清洗腋下，可能会导致腋下细菌滋生，从而出现腋窝有异味的现象，还可能伴有皮肤瘙痒的症状。建议患者注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物。同时，患者也可以及时更换衣物，穿宽松纯棉的衣物。
2、过敏
如果个人属于过敏体质，接触了花粉、尘螨等刺激性的物质或吃了海鲜以后，可能会导致局部出现过敏反应，也会伴随瘙痒、色素沉着等症状。可以及时使用温热的水进行局部清洗，也可以在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。
3、花斑糠疹
如果平时不注意局部卫生，皮肤受到真菌感染以后，可能会对局部皮肤造成刺激，从而出现局部瘙痒、脱屑等症状，如果长时间未得到有效改善，可能也会伴随局部色素沉着的现象。可以遵医嘱涂抹盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。同时也要避免用手抓挠，以免出现皮肤破损影响恢复。
4、黑棘皮病
黑棘皮病是一种以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的皮肤病，多与家族遗传、肥胖、糖尿病等因素相关，患者可能会出现腋下皮肤颜色加深、干燥、瘙痒等症状，还可能伴有皮肤赘生物。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、氢醌乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行处理。
5、腋毛癣
如果平时不注意个人卫生，腋下部位受到棒状杆菌感染，可能也会对局部皮肤造成刺激，从而出现上述症状。可以注意个人卫生，勤用温热的清水进行清洗，同时也要避免用手抓挠。如果个人病情比较严重，可以在医生的指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。
如果通过上述方法，个人病情并未得到有效改善，则需要及时到医院皮肤科就诊。日常生活中要注意清淡合理饮食，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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