老人现脸和肚子发黄，现体重下降20斤很有可能与生理因素有关，但也可能与肝硬化、胃溃疡等病理因素有关，根据不同病因可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、生理因素
随着年龄的增长，老人的身体机能会有所减退，此时可能会出现脸色发黄、消瘦等症状。这是一种正常的生理现象，建议老人日常注意营养均衡，适当地进行锻炼。
2、肝硬化
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，可能与长期大量饮酒、胆汁淤积等因素有关。临床上一般会引起乏力、食欲减退、腹泻、面色发黄等症状。建议老人遵医嘱使用护肝片、还原型谷胱甘肽片等药物进行治疗。如果老人病情较严重，还可在医生指导下通过肝脏移植术等方式进行手术治疗。
3、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，属于消化性溃疡的一种。临床上一般会引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议老人遵医嘱使用奥美拉唑钠肠溶片、硫糖铝咀嚼片等药物进行治疗。如果老人病情较严重，还可在医生指导下通过胃大部切除术等方式进行手术治疗。
除上述内容外，还可能与胆囊炎、胆结石等疾病有关。建议老人及时就医，明确诊断，对症治疗。
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