最近心脏经常会疼痛，好像岔气了一样，可能是生理性因素、心肌缺血、心脏神经症、心绞痛、胸膜炎等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的情绪中，或者是经常熬夜、过度劳累，可能会导致心肌耗氧量增加，从而引起心脏疼痛的症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者注意休息，避免熬夜，保持良好的心态，可以通过听音乐、适当运动等方式缓解紧张、焦虑的情绪，一般在经过一段时间的休息后，不适症状会逐渐缓解。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而引起心脏疼痛、胸闷、心律失常等症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
3、心脏神经症
心脏神经症的发病原因主要与环境因素、遗传因素、性格因素等有关。患者会出现心悸、呼吸困难、心前区疼痛、失眠、多梦、食欲不振等症状。患者可以在医生的指导下服用阿普唑仑、美托洛尔等药物进行治疗，也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。通常在情绪激动、体力活动、饱餐后出现，表现为胸痛、胸闷、心悸、气短乏力、呼吸困难等症状，患者会出现心脏经常会疼痛，好像岔气了一样的情况。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿司匹林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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