一、病因
1.人乳头瘤病毒感染:HPV可通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞内进行复制,并且致病力较强,能引起上皮增生,上皮细胞分化和增生受阻,出现上皮异常增生和过度角化。
2.个体免疫功能低下或免疫力丧失:如患有恶性肿瘤、应用免疫抑制剂及HIV感染的患者,因机体免疫缺陷,无法清除体内的人乳头瘤病毒,从而导致发病。
3.间接接触传染:与病人共用浴巾、公用坐便盆可直接接触传染源而感染。
4.垂直传播:妊娠期女性感染人乳头瘤病毒后,可通过产道将病毒传给新生儿,或者在分娩过程中损伤宫颈,病毒从创口侵入也会发生感染。
二、症状
1.扁平疣:病变初起时为针头大小的扁平丘疹,逐渐增大至绿豆大小,数目较多且密集,呈圆形或多形扁平美丽的小瘤子,表面光滑,质硬,境界清楚,散在或融合,无自觉症状,极少数有微痒。
2.寻常疣:好发于手背、手指、甲缘等处,亦可见于面部,尤其是鼻周、眼睑及耳廓周围,有时也可生长在口腔黏膜处,表现为粟粒大到黄豆大半透明丘疹,质地坚硬,损害发展较快成乳头状物,后期可自然脱落,但容易复发。
3.生殖器疣:男性多见于包皮系带、冠状沟、包皮或龟头上;女性多见于阴唇、阴道口、阴道、尿道外口、子宫颈等部位,常表现为单个或多个淡红色菜花样的小颗粒,顶端稍尖,质地柔软,湿润,易破溃出血,常伴有糜烂渗液。
三、治疗
1.药物治疗:早期可遵医嘱局部涂抹咪喹莫特软膏、鬼臼毒素酊等腐蚀性的药物,也可以使用维A酸乳膏、阿昔洛韦乳膏等抗病毒.药膏,对于面积较大者还可选择口服提高免疫力类药物,比如胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊等。
2.物理治疗:包括冷冻疗法、电灼法、激光治疗以及红外线凝固治疗等,适用于病情较严重者。
3.手术治疗:如果药物及物理治疗效果不佳,可以考虑手术切除。
日常生活中要注意个人卫生,勤洗澡,勤换衣物,避免不洁性生活。