短暂性脑缺血,俗称“小中风”,是指大脑某一部分暂时性血供不足,导致出现类似中风的症状,但通常在24小时内完全恢复。虽然症状短暂,但它往往是缺血性脑卒中的前兆,需要高度重视。引起短暂性脑缺血的原因主要有以下几大类。
动脉粥样硬化是首要原因。高血脂、高血压、糖尿病等会使颈动脉或脑内动脉内壁形成斑块,斑块破裂后脱落的微小栓子随血流堵塞脑部小血管,引起短暂缺血。此外,心脏问题也很关键,比如心房颤动(房颤)会导致心脏内形成血栓,脱落后的栓子随血液上行堵塞脑血管;心脏瓣膜病或心肌梗死后的附壁血栓同样可成为栓子来源。
血液成分异常也可能诱发:如血小板增多、红细胞增多症等使血液黏稠度增高,流动缓慢而形成微小血栓。另外,血管自身病变,如血管炎、动脉夹层等,会直接导致血管狭窄或闭塞。还有一些少见原因,如某些自身免疫性疾病或凝血功能紊乱。
需要特别提醒:短暂性脑缺血发作虽然看似“好了”,但背后可能隐藏着严重的血管风险。一旦出现突发的一侧肢体无力或麻木、言语不清、面部歪斜、视物模糊等症状,即便很快自行缓解,也请务必尽快就医,进行头部影像学、心脏及血管检查,以明确病因并接受规范干预。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

