39问医生

心脏杂音是怎么造成的?又要怎么解决

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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心脏杂音可能是由于生理因素、先天性心脏病、心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所导致的,患者需要根据病因进行治疗。

1、生理因素

正常人可在胸骨左缘第2-4肋间闻及收缩期杂音,主要是由于心脏的收缩、舒张产生的震动传导至胸壁所产生的声音。一般不需要进行特殊治疗,建议患者可以在医生指导下进行适当的运动,如慢跑、游泳等,有助于增强心肺功能,改善心脏杂音的情况。

2、先天性心脏病

先天性心脏病是指在胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病,临床上一般会引起心脏杂音、呼吸困难、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗,减轻心脏负荷。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,引起心脏杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用辅酶Q10、维生素C等药物进行治疗。

4、心包炎

心包炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心包脏层和壁层的炎症性疾病。由于炎症刺激心脏,患者会出现心脏杂音的情况,还会伴有胸痛、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。对于病情严重的患者,则需要通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、胸痛等症状,部分患者可能会出现心脏杂音的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。

日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

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2023-08-10 浏览100
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