小孩睡着了咳嗽是什么原因

小孩睡着了咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病可能导致气道炎症或痉挛，引起夜间咳嗽。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，可诱发局部黏膜分泌增多，出现痰液刺激咽喉部的情况。患儿可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒进行止咳化痰治疗。
2.支气管炎
支气管炎是多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症反应，夜间睡眠时由于体位改变，容易加重呼吸道分泌物潴留，从而引起咳嗽的症状。患者可以遵照医生的指导服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，进而缓解不适症状。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间激素水平变化可能影响气道平滑肌收缩状态和黏膜水肿程度，导致气道狭窄和痉挛，引起咳嗽反射。对于存在哮喘发作风险的孩子，家长可以在医师指导下给其使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液进行雾化治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，这些物质进入体内后会引起免疫系统的过度反应，产生一系列过敏症状。当夜间睡眠时，鼻腔内的分泌物会倒流入咽部，刺激喉咙引起咳嗽。孩子可在医生的指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物来减轻鼻粘膜肿胀，从而减少鼻涕倒流至喉咙的现象。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的消化系统疾病，夜间人体处于平卧位时，胃内压力高于食管，加之夜间贲门括约肌松弛，更易发生反流，胃酸刺激下咽部黏膜会导致咳嗽的发生。患儿可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来降低胃酸分泌，减少反流次数，从而缓解咳嗽症状。
针对儿童夜间咳嗽的情况，建议关注是否存在睡眠呼吸暂停等问题，必要时进行睡眠监测以评估呼吸状况。同时，应考虑进行肺功能测试以及食物过敏原检测，以排除潜在的哮喘或其他过敏性疾病的可能性。