左胸和后背疼可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、肺栓塞、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，心肌供血不足，从而引起胸痛。患者可以遵医嘱使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应，炎症刺激可导致胸痛。当胸膜受到感染时，会导致局部出现渗出物，这些渗出物会对周围组织产生一定的压力，进而引起疼痛感。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，使肺部血液循环受阻，此时会出现胸闷、呼吸困难等症状，严重者可伴有濒死感。对于急性大面积肺栓塞患者，需要紧急处理，建议立即就医，在专业医师指导下进行抗凝治疗，例如遵照医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓神经根，会引起背部以及前胸部放射性疼痛的症状发生。如果确诊为胸椎间盘突出，则需要及时到正规医院骨科就诊，配合医生通过微创手术的方式将突出的间盘摘除掉，以免病情加重。
5.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，引起相应神经功能障碍，可能会出现胸背部疼痛的情况。胸椎管狭窄症通常采用非手术疗法，包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效且病情进展迅速，则需考虑手术治疗，如椎管扩大成形术、椎管减压术等。
针对左胸和后背疼痛的情况，建议定期体检以监测心血管健康，还可进行冠脉CTA扫描、血脂检测等。患者平时应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免着凉。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，心肌供血不足，从而引起胸痛。患者可以遵医嘱使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应，炎症刺激可导致胸痛。当胸膜受到感染时，会导致局部出现渗出物，这些渗出物会对周围组织产生一定的压力，进而引起疼痛感。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血液中的凝块阻塞肺动脉及其分支，使肺部血液循环受阻，此时会出现胸闷、呼吸困难等症状，严重者可伴有濒死感。对于急性大面积肺栓塞患者，需要紧急处理，建议立即就医，在专业医师指导下进行抗凝治疗，例如遵照医嘱使用注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓神经根，会引起背部以及前胸部放射性疼痛的症状发生。如果确诊为胸椎间盘突出，则需要及时到正规医院骨科就诊，配合医生通过微创手术的方式将突出的间盘摘除掉，以免病情加重。
5.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，引起相应神经功能障碍，可能会出现胸背部疼痛的情况。胸椎管狭窄症通常采用非手术疗法，包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效且病情进展迅速，则需考虑手术治疗，如椎管扩大成形术、椎管减压术等。
针对左胸和后背疼痛的情况，建议定期体检以监测心血管健康，还可进行冠脉CTA扫描、血脂检测等。患者平时应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，还要注意保暖，以免着凉。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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