小孩两岁半还不会说话，可能是正常现象，也可能是由听力障碍、自闭症、智力低下、语言发育迟缓等原因引起的，需要根据不同原因进行针对性治疗。
1、正常现象
如果孩子的语言发育情况与同龄人相差不大，且没有其他不适症状，则可能是正常的生理现象。由于语言环境相对较复杂，孩子的发音可能会受到一定的影响，但通常不会有其他问题。建议家长多与孩子进行沟通，多带孩子参加户外活动，多让孩子与同龄人玩耍，有利于孩子的语言发育。
2、听力障碍
如果孩子存在听力障碍，会导致无法听到外界的声音，也无法正常模仿他人说话，从而出现上述情况。家长应及时带孩子去医院进行检查，必要时可以通过人工耳蜗植入术等方式进行治疗。
3、自闭症
如果孩子患有自闭症，会导致孩子不爱说话，也不喜欢与他人沟通，还会出现性格孤僻等症状。孩子可以在医生的指导下服用阿立哌唑片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，同时还需要配合心理治疗，如行为治疗、认知行为治疗等。
4、智力低下
如果孩子患有智力低下，会导致孩子的智力发育受到障碍，语言发育也会受到影响，从而出现上述情况。孩子可以在医生的指导下服用甲钴胺片、谷维素片等药物进行治疗，同时还需要配合医生进行康复训练，如感觉统合训练、语言训练等。
5、语言发育迟缓
该症状也可能是语言发育迟缓导致的，通常是由于脑部发育异常或听力障碍等原因所引起，孩子可能会出现语言能力低下、智力低下等症状。家长可以在医生的指导下给孩子使用石杉碱甲片、盐酸金刚烷胺片等药物进行治疗，也可以通过康复训练的方式来改善症状。
如果孩子还存在其他不适症状，家长应及时带孩子到医院进行检查，明确病因后再进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盒式助听器
精苓口服液
盐酸帕罗西汀片
