透析病人心率快可以选择血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体II拮抗剂治疗高血压,这两种药有助于减轻蛋白尿,延缓慢性肾衰的进展,对心血管疾病也有一定益处。常见的血管紧张素转化酶抑制剂有苯那普利、卡托普利等,常见的血管紧张素II受体拮抗剂有缬沙坦、阿利沙坦等。对伴有肾靶器官损害的高血压患者有良好的疗效,但对高钾血症、孕妇、双侧肾动脉狭窄的患者禁用,血肌酐大于256umol/l。此外,单用上述两种药物难以控制长期血液透析患者的高血压,因此可以添加钙通道阻滞剂,如L-氨氯地平,心率加快的患者可以添加美托洛尔。患者在日常生活中,应该避免过度工作和精神紧张,确保充足的睡眠,避免寒冷刺激,不要去拥挤的地方,以防止交叉感染。
2024-01-24 11:56 举报