心脏传导阻滞是电信号传导变慢或中断，可由老化、心肌缺血、心肌病变、药物或手术影响等引起，表现从无症状到头晕乏力、眼前发黑甚至晕厥，处理取决于阻滞程度和基础状况。主要看常见原因、程度分类、症状表现、检查判断、处理原则。
1.常见原因
老化使传导系统退变，冠心病、心肌炎、心肌病等造成供血或结构异常，某些控制心率的药物、心脏手术或电解质紊乱可诱发。原因需结合检查判断。
2.程度分类
常分为一度、二度和三度。一度多较轻微，二度表现不一，三度较严重，电信号可能完全断开，但风险有个体差异。
3.症状表现
轻度阻滞常无症状，体检时发现。较重时出现心跳慢、乏力、头晕、胸闷，严重时眼前发黑、晕厥。
4.检查判断
心电图是基础检查，必要时做动态心电图、心脏超声等，了解阻滞类型、频率和结构功能。部分情况需评估心律失常或基础疾病。
5.处理原则
较轻且无症状者可能只需观察和定期复查，有明确诱因时尽量纠正。症状明显或属高风险类型时，医生可能建议安装起搏器等治疗，方案结合年龄、基础病和状况决定。
发现心跳过慢或反复头晕晕厥，应尽早到心内科评估，不要自行改药。规律随访有助于管理，保持规律作息、控制慢性病、按医嘱复查，减少意外风险。家属陪伴也能缓解不安。
1.常见原因
老化使传导系统退变，冠心病、心肌炎、心肌病等造成供血或结构异常，某些控制心率的药物、心脏手术或电解质紊乱可诱发。原因需结合检查判断。
2.程度分类
常分为一度、二度和三度。一度多较轻微，二度表现不一，三度较严重，电信号可能完全断开，但风险有个体差异。
3.症状表现
轻度阻滞常无症状，体检时发现。较重时出现心跳慢、乏力、头晕、胸闷，严重时眼前发黑、晕厥。
4.检查判断
心电图是基础检查，必要时做动态心电图、心脏超声等，了解阻滞类型、频率和结构功能。部分情况需评估心律失常或基础疾病。
5.处理原则
较轻且无症状者可能只需观察和定期复查，有明确诱因时尽量纠正。症状明显或属高风险类型时，医生可能建议安装起搏器等治疗，方案结合年龄、基础病和状况决定。
发现心跳过慢或反复头晕晕厥，应尽早到心内科评估，不要自行改药。规律随访有助于管理，保持规律作息、控制慢性病、按医嘱复查，减少意外风险。家属陪伴也能缓解不安。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
