老年男性勃起不硬常与肾虚、血瘀、肝郁、脾虚相关，可选用补肾填精类中药、活血化瘀类中药、疏肝理气类中药、健脾益气类中药。具体方案需由中医师辨证后确定，不可一概而论。
1.补肾填精类中药
肾气随年龄增长而衰退，肾精不足则阴茎失养。可选用熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子等药材，或选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药。兼见腰膝酸软、畏寒肢冷者更为适合。此类药物重在填补肾精，温和缓图。
2.活血化瘀类中药
老年多瘀，阴茎血管通畅是勃起的前提。可选用丹参、川芎、牛膝、地龙等活血通络之品，或配合血府逐瘀胶囊等。伴有会阴部胀痛或舌质紫暗者较为适用。血脉得养，则勃起功能得以改善。
3.疏肝理气类中药
情绪紧张或抑郁可致肝气不舒，气血不能下达阴茎。可选用柴胡、香附、郁金、白芍等疏肝解郁之品，或服逍遥丸。常伴随情绪烦躁或胸胁胀满者较宜。肝气条达则气血下行，勃起功能自然改善。
4.健脾益气类中药
脾胃为气血生化之源，脾虚则气血不足。可选用党参、黄芪、白术、当归等，或服归脾丸。伴有神疲乏力、食少便溏者较宜。气血充盛，阴茎得养，勃起功能可望恢复。
勃起障碍可能是糖尿病、心血管疾病等慢性病的表现，需先查明基础病。中药调理应避免盲目进补或滥用壮阳药，应在专业中医师指导下结合全身症状综合辨证。同时保持适度运动、良好心态和规律作息，对康复十分重要。
1.补肾填精类中药
肾气随年龄增长而衰退，肾精不足则阴茎失养。可选用熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子等药材，或选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药。兼见腰膝酸软、畏寒肢冷者更为适合。此类药物重在填补肾精，温和缓图。
2.活血化瘀类中药
老年多瘀，阴茎血管通畅是勃起的前提。可选用丹参、川芎、牛膝、地龙等活血通络之品，或配合血府逐瘀胶囊等。伴有会阴部胀痛或舌质紫暗者较为适用。血脉得养，则勃起功能得以改善。
3.疏肝理气类中药
情绪紧张或抑郁可致肝气不舒，气血不能下达阴茎。可选用柴胡、香附、郁金、白芍等疏肝解郁之品，或服逍遥丸。常伴随情绪烦躁或胸胁胀满者较宜。肝气条达则气血下行，勃起功能自然改善。
4.健脾益气类中药
脾胃为气血生化之源，脾虚则气血不足。可选用党参、黄芪、白术、当归等，或服归脾丸。伴有神疲乏力、食少便溏者较宜。气血充盛，阴茎得养，勃起功能可望恢复。
勃起障碍可能是糖尿病、心血管疾病等慢性病的表现，需先查明基础病。中药调理应避免盲目进补或滥用壮阳药，应在专业中医师指导下结合全身症状综合辨证。同时保持适度运动、良好心态和规律作息，对康复十分重要。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
