咯痰一般指咯血。右胸一阵一阵的疼有时往上咯血还有血多考虑是支气管扩张引起的，也可能是肺炎、肺结核、肺栓塞、肺部肿瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、支气管扩张
支气管扩张主要是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张的一类疾病。患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸溴己新片、氨苄西林胶囊等药物进行治疗。
2、肺炎
肺炎主要是由于病原体感染引起的肺部炎症性疾病。患者一般会出现发热、咳嗽、咳痰等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
3、肺结核
肺结核主要是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病。患者一般会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行治疗。
4、肺栓塞
肺栓塞主要是由于体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉引起的疾病。患者一般会表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时，患者也可以通过肺动脉血栓摘除术等方式进行手术治疗。
5、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤病变，可能与长期吸烟、空气污染、电离辐射等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行靶向治疗。必要时，患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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