做完药流28天了昨天突然有血，多考虑是月经来潮引起的，但也不排除是宫腔残留、宫腔感染、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的，可以到医院就诊治疗。
1、月经来潮
药流后子宫内膜受损，随着时间的推移，卵巢功能逐渐恢复，可能会出现月经来潮的现象。这属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不需要特殊治疗。
2、宫腔残留
宫腔内有残留组织，可能会影响子宫收缩，出现阴道出血、腹部疼痛等症状。患者可以遵医嘱口服益母草颗粒、新生化颗粒等药物治疗，必要时可以通过清宫术治疗。
3、宫腔感染
宫腔内操作时，可能会导致细菌感染，出现腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。患者可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、头孢克洛颗粒等抗生素药物治疗。如果出现低热症状，可以用温热的湿毛巾擦拭手心，帮助身体散热。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可以遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物治疗。如果出现疼痛症状，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
5、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能会出现阴道出血、腹部疼痛等症状。患者可以通过宫腔镜手术、子宫内膜息肉切除术等方式治疗。
如果症状严重，患者可以到医院就诊治疗。
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