通常情况下，18岁上高一晚上可能是正常现象，也可能是神经衰弱、焦虑症、抑郁症等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、正常现象
18岁属于青少年，正处于青春期，在此阶段，身体和心理都会发生一定的变化，可能会出现晚上上高一晚上的情况，如果没有其他不适症状，一般是正常现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度紧张，可适当进行运动，有助于缓解压力。
2、神经衰弱
如果患者长期处于紧张、压力过大的状态下，可能会导致神经衰弱，从而出现睡眠障碍、易兴奋、紧张性疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式来缓解症状。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，可能与遗传因素、心理因素等原因有关。患者可能会出现心率加快、睡眠困难等症状，还可能会伴有上述现象。患者可遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗，还可以通过认知行为治疗、支持性心理治疗等方式进行治疗。
4、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状。如果患者病情比较严重，可能会出现上述现象。患者可遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释片等药物进行治疗，还可以通过电抽搐治疗、重复经颅刺激治疗等方式进行治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重的精神障碍，主要表现为幻觉、妄想、思维障碍等。患者可能会出现上述症状，还可能会伴有焦虑、抑郁、攻击暴力等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平片、富马酸喹硫平片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法、心理社会支持治疗等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
安神补脑液
盐酸丁螺环酮片
逍遥合剂
