胸口偶尔疼痛，不能拿重东西，可能是生理性因素引起的，也可能是外伤、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、生理性因素
如果患者长期保持一个不良的姿势，可能会导致局部肌肉处于紧张的状态，从而出现酸胀、疼痛等不适症状。通常属于正常的生理现象，一般在适当休息后会逐渐缓解。同时还要保持良好的坐姿，避免长期保持一个姿势。
2、外伤
如果胸口受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现疼痛、红肿等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。此外，也可以通过局部冷敷的方式进行缓解。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与细菌感染、结核杆菌感染、真菌感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病，可能与高血压、血脂异常、糖尿病等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而出现胸痛、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
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