20来岁男性掉头发的原因较多，首先考虑为生理性脱发，通常精神压力大、经常烫发、染发等可引起头发脱落，应尽量避免此类因素，改善不良生活习惯后可逐渐缓解，无需特殊治疗。另外，也可能是由于病理性脱发导致，主要包括脂溢性脱发、斑秃、雄激素性脱发、毛囊炎或头癣引起。
1、脂溢性脱发：本病的病因尚不明确，可能与遗传因素、雄激素有关，患者可表现为头顶部毛发进行性减少以及变细等。本病好发于男性，可能在青春期出现脱发的情况，并可伴有皮脂分泌增多的症状;
2、斑秃：本病的病因尚不明确，可能与遗传因素、自身免疫功能紊乱等有关，患者可表现为突发的斑片状脱发，脱发处皮肤光滑，无炎症、鳞屑、瘢痕。本病的皮损可再次长出，不会痊愈，患者也不会有其他不适;
3、雄激素性脱发：本病的病因尚不明确，多与遗传因素、雄激素有关，也可能与头皮油脂分泌过多、压力过大、常染色体显性遗传等因素有关;
4、毛囊炎或头癣：如果患者头皮发生毛囊炎或头癣，也可能出现脱发的情况，同时还可能会伴有头皮发红、肿胀、疼痛，或者脱皮、瘙痒等症状。
此外，当患者使用一些药物时，如糖皮质激素类药物，也可能会导致脱发。因此，20来岁男性掉头发的原因较多，但大部分都是生理性脱发，建议日常注意劳逸结合，避免过度劳累，同时也要尽量避免染发、烫发等可能损伤头发的行为。
1、脂溢性脱发：本病的病因尚不明确，可能与遗传因素、雄激素有关，患者可表现为头顶部毛发进行性减少以及变细等。本病好发于男性，可能在青春期出现脱发的情况，并可伴有皮脂分泌增多的症状;
2、斑秃：本病的病因尚不明确，可能与遗传因素、自身免疫功能紊乱等有关，患者可表现为突发的斑片状脱发，脱发处皮肤光滑，无炎症、鳞屑、瘢痕。本病的皮损可再次长出，不会痊愈，患者也不会有其他不适;
3、雄激素性脱发：本病的病因尚不明确，多与遗传因素、雄激素有关，也可能与头皮油脂分泌过多、压力过大、常染色体显性遗传等因素有关;
4、毛囊炎或头癣：如果患者头皮发生毛囊炎或头癣，也可能出现脱发的情况，同时还可能会伴有头皮发红、肿胀、疼痛，或者脱皮、瘙痒等症状。
此外，当患者使用一些药物时，如糖皮质激素类药物，也可能会导致脱发。因此，20来岁男性掉头发的原因较多，但大部分都是生理性脱发，建议日常注意劳逸结合，避免过度劳累，同时也要尽量避免染发、烫发等可能损伤头发的行为。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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