39问医生

咳嗽喘不过气呼吸困难是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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咳嗽伴喘息呼吸困难可能由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺结核等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变,引起气流受限。当患者进行剧烈运动时,需要更多的氧气,但无法有效呼出二氧化碳,从而出现呼吸困难。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β2-受体激动剂缓解急性发作期的症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性气道疾病,主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。这些因素会导致气道平滑肌过度反应,进而引起支气管收缩和气道狭窄,使患者出现咳嗽、喘息等症状。患者可以按医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂等药物来控制病情。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉主干或者分支,导致肺部血液供应不足,引起胸痛、呼吸困难等症状。这种情况会导致肺循环阻力增加,右心室负荷加重,从而引起呼吸困难。对于确诊为肺栓塞的患者,医生可能会建议采用抗凝治疗,如遵照医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,导致肺血管阻力增高的一种病理状态。此时心脏需克服更大的阻力将血液泵入肺脏,从而引起呼吸困难。患者可在医师指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物以降低肺动脉压力。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病,当结核分枝杆菌侵犯肺组织时,会引起炎症反应和纤维化病变,导致肺功能受损,出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、体重减轻、呼吸困难等症状。患者应遵循医嘱接受异烟肼、利福平等抗结核药物治疗,同时注意休息,加强营养支持。
针对呼吸困难的情况,建议定期监测肺功能,必要时进行胸部X光或CT扫描以及高分辨率CT扫描以评估肺部状况。患者平时应注意保持室内空气流通,减少吸烟和接触有害气体,有助于改善症状并预防疾病的进一步发展。
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2025-01-23 浏览100
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