通常情况下，21个月男宝宝小便尿不远，可能是生理性因素引起的，但也不排除是包皮过长、尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎等疾病导致的，建议男宝宝及时就医诊治。
1、生理性因素
如果男宝宝饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现小便尿不远的情况。建议家长多给男宝宝饮水，保证男宝宝摄入充足的水分。
2、包皮过长
如果男宝宝先天发育异常，可能会导致包皮过长，从而出现小便尿不远的情况。建议家长及时带男宝宝就医，必要时，可以遵医嘱通过包皮环切术等方式进行治疗。
3、尿路感染
如果男宝宝平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入尿道，引起尿路感染，从而出现尿频、尿急等症状。建议家长及时带男宝宝就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，日常生活中，建议家长给男宝宝勤换内裤，避免细菌滋生，引起感染。
4、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，如果男宝宝患有膀胱炎，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会伴有尿不远的情况。建议家长及时带男宝宝就医，可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。
5、肾盂肾炎
肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病，如果男宝宝患有肾盂肾炎，可能会出现腰痛、尿痛、尿不远等症状。建议家长及时带男宝宝就医，可以在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。同时，日常生活中，家长应注意做好男宝宝的清洁卫生工作，避免加重病情。
建议家长及时带男宝宝就医，查明具体原因后对症治疗，以免延误病情，平时应注意清淡饮食，注意休息。
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