寻找耻骨联合上缘，通常可在下腹正中、阴阜上方触及一条横行的骨性边缘。可依次通过排空膀胱并仰卧屈膝、沿腹中线向下触摸、确认正中横形骨缘、借助两侧耻骨结节比对、必要时用超声或影像复核来完成。
1.排空膀胱并仰卧屈膝
受检者先排空膀胱，取仰卧位，双膝屈曲，腹壁尽量放松。充盈膀胱可能遮挡触诊，屈膝有助于减轻腹部紧张。
2.沿腹中线向下触摸
用指腹从肚脐下方沿腹部正中线缓慢向下滑移，力度轻柔。接近耻骨时，会感觉由柔软组织逐渐过渡到较硬骨面。
3.确认正中横形骨缘
在阴阜上方、下腹正中向深部轻压，可摸到一条略呈横行的骨性边缘。此处常为耻骨联合上缘的体表对应位置。
4.借助两侧耻骨结节比对
沿该骨缘向两侧触摸，可感到骨面逐渐向两旁延伸。两侧对称的骨性突起有助于确认正中线，减少把腹直肌边缘或脂肪垫误认。
5.必要时用超声或影像复核
体型肥胖、局部有瘢痕或解剖变异时，单纯触摸可能不够准确。超声、拍片等检查能更客观显示骨性标志，适合需要精准定位的情况。
触摸时动作应轻柔，避免暴力按压。局部若有伤口、明显疼痛、肿胀或处于妊娠状态，建议由专业医务人员评估。体表定位存在个体差异，单次触摸结果不宜作为诊断或治疗的唯一依据。
1.排空膀胱并仰卧屈膝
受检者先排空膀胱，取仰卧位，双膝屈曲，腹壁尽量放松。充盈膀胱可能遮挡触诊，屈膝有助于减轻腹部紧张。
2.沿腹中线向下触摸
用指腹从肚脐下方沿腹部正中线缓慢向下滑移，力度轻柔。接近耻骨时，会感觉由柔软组织逐渐过渡到较硬骨面。
3.确认正中横形骨缘
在阴阜上方、下腹正中向深部轻压，可摸到一条略呈横行的骨性边缘。此处常为耻骨联合上缘的体表对应位置。
4.借助两侧耻骨结节比对
沿该骨缘向两侧触摸，可感到骨面逐渐向两旁延伸。两侧对称的骨性突起有助于确认正中线，减少把腹直肌边缘或脂肪垫误认。
5.必要时用超声或影像复核
体型肥胖、局部有瘢痕或解剖变异时，单纯触摸可能不够准确。超声、拍片等检查能更客观显示骨性标志，适合需要精准定位的情况。
触摸时动作应轻柔，避免暴力按压。局部若有伤口、明显疼痛、肿胀或处于妊娠状态，建议由专业医务人员评估。体表定位存在个体差异，单次触摸结果不宜作为诊断或治疗的唯一依据。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
