左上牙突然掉下来一块东西，可能是牙结石、龋齿、牙釉质发育不全、牙结石脱落、牙齿折裂等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、牙结石
牙结石是指堆积在牙齿表面已钙化的牙菌斑和其他沉积物的总称，通常是由于口腔卫生不佳、不按时刷牙等原因所引起，导致牙齿表面出现牙结石，患者可能会出现牙龈出血、口臭、牙齿松动等症状，同时还可能会出现上述情况。建议患者在日常生活中注意口腔卫生，按时刷牙，饭后漱口，避免牙结石的形成。必要时，患者也可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
2、龋齿
龋齿是一种细菌性疾病，主要是由于患者不注意口腔卫生，导致口腔内细菌大量滋生，腐蚀牙齿，从而形成龋齿。患者可能会出现牙齿颜色变黑、牙齿敏感、牙齿脱落等症状。如果患者症状比较轻微，可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗，如银汞合金充填术、粘接修复等。
3、牙釉质发育不全
牙釉质发育不全是一种比较常见的牙釉质病，通常是由于遗传、营养不良等原因所引起，由于牙釉质发育不全，导致牙釉质出现实质性的缺损，患者可能会出现牙齿缺损、牙齿变色等症状。建议患者在医生指导下使用玻璃离子、复合树脂等药物进行治疗。
4、牙结石脱落
如果患者在日常生活中不注意口腔卫生，可能会导致牙结石逐渐增大，当牙结石过大时，可能会出现自行脱落的情况，从而引起上述症状。建议患者在日常生活中需要注意口腔卫生，饭后及时漱口，同时还需定期到医院进行洗牙治疗。
5、牙齿折裂
如果患者的牙齿受到外伤，可能会导致牙齿出现折裂的情况，从而引起上述现象。建议患者可以在医生指导下通过佩戴牙套的方式进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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