肾间质纤维化患者早期可能无明显不适，随着病情进展会出现夜尿增多、乏力及食欲减退等非特异性表现。部分患者可伴随腰部酸胀或水肿，严重时可能出现贫血或血压升高。由于症状隐匿且易与其他疾病混淆，需通过专业检查进行鉴别诊断。
夜尿增多是肾小管浓缩功能受损的典型表现，患者夜间排尿次数及尿量明显增加。乏力症状源于肾脏促红细胞生成素分泌减少导致的贫血，同时代谢废物蓄积也会引起全身倦怠。食欲减退与胃肠道水肿及毒素刺激有关，可能伴随恶心等消化系统症状。腰部酸胀感常因肾脏实质纤维化牵拉包膜所致，水肿多出现于眼睑和下肢，与钠水潴留密切相关。
血压升高是肾功能受损的重要标志，因肾脏调节水钠平衡能力下降引发。贫血表现为面色苍白、活动后心悸，与红细胞生成不足有关。这些症状往往呈渐进性发展，初期容易被忽视，当出现多系统表现时通常提示肾功能已明显下降。临床需通过尿液检查、血液生化及影像学检查综合判断，其中血肌酐和尿素氮水平可反映功能损害程度，B超能显示肾脏形态变化。早期识别症状并及时干预对延缓疾病进展具有重要意义。
夜尿增多是肾小管浓缩功能受损的典型表现，患者夜间排尿次数及尿量明显增加。乏力症状源于肾脏促红细胞生成素分泌减少导致的贫血，同时代谢废物蓄积也会引起全身倦怠。食欲减退与胃肠道水肿及毒素刺激有关，可能伴随恶心等消化系统症状。腰部酸胀感常因肾脏实质纤维化牵拉包膜所致，水肿多出现于眼睑和下肢，与钠水潴留密切相关。
血压升高是肾功能受损的重要标志，因肾脏调节水钠平衡能力下降引发。贫血表现为面色苍白、活动后心悸，与红细胞生成不足有关。这些症状往往呈渐进性发展，初期容易被忽视，当出现多系统表现时通常提示肾功能已明显下降。临床需通过尿液检查、血液生化及影像学检查综合判断，其中血肌酐和尿素氮水平可反映功能损害程度，B超能显示肾脏形态变化。早期识别症状并及时干预对延缓疾病进展具有重要意义。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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