老是胸闷气短四个月了可能是室内空气不流通、情绪波动大等生理性因素引起的，也可能是慢性支气管炎、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等病理性因素引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于空气不流通的环境中，可能会导致体内缺氧，从而出现胸闷、气短等不适症状。患者可以通过及时开窗通风来改善，还可以及时到户外进行有氧运动，如跑步、游泳等，可以缓解不适症状。
2、情绪波动大
如果患者由于某种原因导致情绪波动过大，可能会导致交感神经兴奋，从而出现胸闷、气短等症状，还可能会伴有心跳加快、出汗等现象。建议患者及时调整情绪，避免情绪波动过大。同时，患者也可以适当进行户外散步，有助于促进心情舒畅，改善不适症状。
3、慢性支气管炎
若患者有长期吸烟史，可能会导致支气管受到慢性炎症刺激，从而出现咳嗽、咳痰等症状，部分患者还可能会出现胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱口服盐酸氨溴索口服溶液、氢溴酸右美沙芬片等药物进行改善，还要避免吸烟，以免加重病情。
4、心肌缺血
如果患者长期食用过多油腻的食物，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血，从而出现胸闷、气短等症状，还可能会伴有心前区疼痛的现象。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟、过度肥胖，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，从而出现胸闷、气短等症状，还可能会伴有胸痛、头晕等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高热量的食物。
建议患者及时就医，以免延误病情。
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