通常情况下，来月经前十多天流黑血多考虑是正常现象，也不排除是内分泌失调、子宫内膜炎等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、正常现象
由于月经前体内的激素水平发生变化，从而出现月经量增多、颜色发黑等情况。这是一种正常现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，但是要注意腹部保暖，避免吃生冷寒凉的食物。
2、内分泌失调
如果患者精神压力过大或者是过度劳累，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现月经失调、痛经等症状。因此要合理调整作息习惯，保持充足的睡眠，避免长期熬夜，也可以使用毛巾局部热敷，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
3、子宫内膜炎
由于子宫内膜受到炎症刺激，可能会出现盆腔区域疼痛不适、白带异常、阴道不规则出血等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗，能够起到消除炎症、控制感染的作用，也可以适当喝水，能够促进新陈代谢。
除了上述原因以外，也不排除是子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病造成的，如果症状比较严重，建议患者立即就诊，以免加重病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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