十几年前的伤疤突然痒和痛，可能是由于外界刺激、疤痕增生、伤口感染、过敏、神经性皮炎等原因引起的。
1、外界刺激
如果患者伤疤处于恢复阶段，局部受到外界刺激，如用手抓挠、接触过敏原等，可能会引起局部瘙痒、疼痛等不适症状。建议患者避免用手抓挠患处，以免引起皮肤破损的情况。另外，患者也可以使用生理盐水清洗局部，缓解不适症状。
2、疤痕增生
疤痕增生主要是由于伤口愈合过程中，胶原纤维过度增生引起的。患者一般会表现为伤疤处出现瘙痒、疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等涂抹患处进行治疗。
3、伤口感染
如果患者伤口受到细菌感染，可能会引起伤口瘙痒、疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
4、过敏
如果患者属于过敏体质，在接触过敏原后，可能会诱发皮肤过敏反应，引起局部皮肤瘙痒、红肿、皮疹等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
5、神经性皮炎
神经性皮炎主要是由于精神压力过大、睡眠不足等原因引起的皮肤疾病。患者一般会表现为局部皮肤瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司、曲安奈德等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，如小米粥、米汤等，也可以吃水果和蔬菜，如苹果、西红柿等，避免吃辛辣刺激的食物，如辣椒、大蒜等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
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