柯兴氏综合征的典型症状包括向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮和多毛症，这些症状可能伴随高皮质醇水平，如果这些症状持续存在，建议就医进行激素水平检测和相关影像学检查。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是柯兴氏综合征的典型表现之一，主要是由于肾上腺皮质激素分泌过多导致脂肪重新分布。这种肥胖主要集中在腹部和腰部，而四肢相对较瘦。
2.满月脸
柯兴氏综合征患者体内糖皮质激素水平升高，这些激素能够促进蛋白质分解，抑制其合成。同时会降低机体对葡萄糖利用的能力，从而导致血糖浓度增高。长期高血糖状态会导致面部脂肪堆积，形成“满月脸”。“满月脸”通常出现在面部中央区域，表现为脸部丰满、双颊饱满。
3.皮肤紫纹
柯兴氏综合征患者的肾上腺皮质激素水平异常，会引起皮肤弹力纤维变性，导致皮肤出现紫色条纹。皮肤紫纹通常出现在腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处。
4.痤疮
柯兴氏综合征中雄激素受体敏感性增强，可促使皮脂腺细胞增生和皮脂分泌增多，进而诱发痤疮的发生。痤疮常发生在面部、背部等油脂较多的部位，严重程度不一，可能伴有炎症反应和脓液排出。
5.多毛症
柯兴氏综合征时肾上腺皮质激素水平过高，可以刺激毛发生长，使毛发变得粗硬且生长速度加快。多毛症通常涉及全身各处，但以面部、胸部和阴部最为明显。
针对柯兴氏综合征的诊断，可以进行血ACTH和皮质醇水平检测以及肾上腺超声波检查。开始治疗前，建议进行详细的身体检查，包括血压监测、电解质分析和甲状腺功能测定。治疗措施主要包括原发病因治疗，如库欣病患者可行经蝶垂体瘤手术切除。对于药物引起的柯兴氏综合征，在停用相关药物后症状可能会有所缓解。患者应保持健康的生活方式，合理饮食并定期锻炼，有助于减轻向心性肥胖的症状。
1.向心性肥胖
向心性肥胖是柯兴氏综合征的典型表现之一，主要是由于肾上腺皮质激素分泌过多导致脂肪重新分布。这种肥胖主要集中在腹部和腰部，而四肢相对较瘦。
2.满月脸
柯兴氏综合征患者体内糖皮质激素水平升高，这些激素能够促进蛋白质分解，抑制其合成。同时会降低机体对葡萄糖利用的能力，从而导致血糖浓度增高。长期高血糖状态会导致面部脂肪堆积，形成“满月脸”。“满月脸”通常出现在面部中央区域，表现为脸部丰满、双颊饱满。
3.皮肤紫纹
柯兴氏综合征患者的肾上腺皮质激素水平异常，会引起皮肤弹力纤维变性，导致皮肤出现紫色条纹。皮肤紫纹通常出现在腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处。
4.痤疮
柯兴氏综合征中雄激素受体敏感性增强，可促使皮脂腺细胞增生和皮脂分泌增多，进而诱发痤疮的发生。痤疮常发生在面部、背部等油脂较多的部位，严重程度不一，可能伴有炎症反应和脓液排出。
5.多毛症
柯兴氏综合征时肾上腺皮质激素水平过高，可以刺激毛发生长，使毛发变得粗硬且生长速度加快。多毛症通常涉及全身各处，但以面部、胸部和阴部最为明显。
针对柯兴氏综合征的诊断，可以进行血ACTH和皮质醇水平检测以及肾上腺超声波检查。开始治疗前，建议进行详细的身体检查，包括血压监测、电解质分析和甲状腺功能测定。治疗措施主要包括原发病因治疗，如库欣病患者可行经蝶垂体瘤手术切除。对于药物引起的柯兴氏综合征，在停用相关药物后症状可能会有所缓解。患者应保持健康的生活方式，合理饮食并定期锻炼，有助于减轻向心性肥胖的症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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