39问医生

安装心脏支架后肠胃出血

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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通常情况下,安装心脏支架后肠胃出血可能是药物副作用、胃黏膜损伤、胃溃疡、食管黏膜损伤、应激性溃疡等原因导致的,建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。

1、药物副作用

心脏支架主要用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,在治疗的过程中可能会使用抗凝药物,如低分子肝素钠、华法林钠等,可能会导致患者出现胃肠道出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等副作用。如果出血量较少,一般不需要特殊治疗,如果出血量较多,建议患者及时就医,可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。

2、胃黏膜损伤

在治疗过程中,可能会对胃黏膜造成一定的损伤,从而引起上述症状。通常情况下,患者可在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于促进胃黏膜修复。

3、胃溃疡

胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃内壁黏膜或更深层次的溃疡。患者一般会出现胃痛、食欲不振、餐后腹胀等症状,部分患者可能会表现为上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝、胶体果胶铋等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过胃大部切除术等方式进行手术治疗。

4、食管黏膜损伤

在进行心脏支架手术时,可能会需要将导丝通过狭窄的血管,并且通过导丝将支架置入,可能会对食管黏膜造成一定的损伤,从而引起上述症状。一般属于正常的生理现象,通常在2-3天后会逐渐缓解,不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食,可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物,减轻胃肠道负担。

5、应激性溃疡

如果患者在进行心脏支架手术后,受到精神刺激,可能会引起应激性溃疡,从而出现胃黏膜糜烂、出血等症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

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2023-08-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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