儿童鼻窦炎治疗以药物保守治疗为主，多数规范用药可有效控制症状，少数反复发作或伴有结构异常的病例才需考虑手术。常用方法包括鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素、抗生素、黏液促排剂以及必要时的腺样体评估。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水冲洗鼻腔，可清除分泌物、减轻黏膜水肿，是基础且安全的辅助手段，每日可进行数次，操作时注意力度和姿势。
2.鼻用糖皮质激素
局部喷鼻可减轻鼻腔炎症和水肿，改善通气，需在医生指导下规律使用一段时间，起效较慢，不宜自行停药。
3.抗生素治疗
明确细菌感染时需足疗程使用抗生素，选择种类和疗程由医生根据病情决定，不可自行增减或提前停药，以免复发或耐药。
4.黏液促排剂
帮助稀释黏稠分泌物、促进排出，常与冲洗和喷鼻联合使用，具体品种和用法遵医嘱。
5.腺样体与手术评估
若伴有腺样体肥大或规范用药效果不佳，需耳鼻喉科评估是否手术，多数患儿经保守治疗可缓解，手术有严格指征。
日常注意预防感冒、避免接触过敏原和二手烟，保持室内湿度适宜。治疗需定期复诊，根据症状变化调整方案，个体差异较大，切勿照搬他人经验。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水冲洗鼻腔，可清除分泌物、减轻黏膜水肿，是基础且安全的辅助手段，每日可进行数次，操作时注意力度和姿势。
2.鼻用糖皮质激素
局部喷鼻可减轻鼻腔炎症和水肿，改善通气，需在医生指导下规律使用一段时间，起效较慢，不宜自行停药。
3.抗生素治疗
明确细菌感染时需足疗程使用抗生素，选择种类和疗程由医生根据病情决定，不可自行增减或提前停药，以免复发或耐药。
4.黏液促排剂
帮助稀释黏稠分泌物、促进排出，常与冲洗和喷鼻联合使用，具体品种和用法遵医嘱。
5.腺样体与手术评估
若伴有腺样体肥大或规范用药效果不佳，需耳鼻喉科评估是否手术，多数患儿经保守治疗可缓解，手术有严格指征。
日常注意预防感冒、避免接触过敏原和二手烟，保持室内湿度适宜。治疗需定期复诊，根据症状变化调整方案，个体差异较大，切勿照搬他人经验。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
