鼻衄，即鼻子出血，通常由局部因素或全身性疾病引起。常见原因包括鼻腔黏膜干燥或损伤、鼻部炎症、鼻腔结构异常、全身性血管或凝血问题，以及环境因素或不良生活习惯。
1.鼻腔黏膜干燥或损伤
气候干燥、暖气或空调导致空气湿度低，使鼻黏膜水分蒸发过快，毛细血管脆性增加，轻微触碰或用力擤鼻就易出血。此外，抠鼻子、揉鼻子等行为可直接损伤黏膜引发流血。
2.鼻部炎症或感染
过敏性鼻炎、鼻窦炎、感冒等会导致鼻黏膜充血肿胀，血管扩张，更容易破裂。长期炎症还会使黏膜变薄，增加出血风险。儿童因腺样体肥大也常伴反复鼻衄。
3.鼻腔结构异常或肿物
鼻中隔偏曲导致局部黏膜受气流冲击而干燥，或鼻息肉、良性肿瘤等压迫血管。虽然少见，但若出现反复单侧出血，需排除血管瘤或恶性肿瘤可能。
4.全身性疾病影响
高血压患者血管压力高，易诱发鼻出血；血小板减少、凝血因子缺乏（如血友病）、肝功能严重受损等会影响凝血功能，导致出血不易止住。此外，服用阿司匹林等抗凝药物也会增加出血倾向。
5.环境与生活习惯因素
空气污染、吸烟或二手烟刺激鼻黏膜；过度疲劳、运动后血管扩张；酗酒使血管扩张等都可诱发鼻衄。儿童活泼好动、自控力较差，也较常见。
需要注意的是，偶尔少量鼻出血通常无需紧张，可自行或用指压止血。但若频繁发作、出血量大、难以止住，或伴头晕、面色苍白、身体其他部位出血点，应及时就医排查潜在疾病。日常注意保持鼻腔湿润、避免用力擤鼻和挖鼻、控制基础疾病，可减少发生。
1.鼻腔黏膜干燥或损伤
气候干燥、暖气或空调导致空气湿度低，使鼻黏膜水分蒸发过快，毛细血管脆性增加，轻微触碰或用力擤鼻就易出血。此外，抠鼻子、揉鼻子等行为可直接损伤黏膜引发流血。
2.鼻部炎症或感染
过敏性鼻炎、鼻窦炎、感冒等会导致鼻黏膜充血肿胀，血管扩张，更容易破裂。长期炎症还会使黏膜变薄，增加出血风险。儿童因腺样体肥大也常伴反复鼻衄。
3.鼻腔结构异常或肿物
鼻中隔偏曲导致局部黏膜受气流冲击而干燥，或鼻息肉、良性肿瘤等压迫血管。虽然少见，但若出现反复单侧出血，需排除血管瘤或恶性肿瘤可能。
4.全身性疾病影响
高血压患者血管压力高，易诱发鼻出血；血小板减少、凝血因子缺乏（如血友病）、肝功能严重受损等会影响凝血功能，导致出血不易止住。此外，服用阿司匹林等抗凝药物也会增加出血倾向。
5.环境与生活习惯因素
空气污染、吸烟或二手烟刺激鼻黏膜；过度疲劳、运动后血管扩张；酗酒使血管扩张等都可诱发鼻衄。儿童活泼好动、自控力较差，也较常见。
需要注意的是，偶尔少量鼻出血通常无需紧张，可自行或用指压止血。但若频繁发作、出血量大、难以止住，或伴头晕、面色苍白、身体其他部位出血点，应及时就医排查潜在疾病。日常注意保持鼻腔湿润、避免用力擤鼻和挖鼻、控制基础疾病，可减少发生。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
