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吃药了,癫痫为什么还会发作?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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吃药了,癫痫还会发作可能是药物剂量不足、药物选择不当、用药不规范、耐药性变异、患者依从性差等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物剂量不足
由于药物剂量不足以达到控制癫痫发作所需的血药浓度,导致癫痫发作。需要调整药物剂量以提高疗效,如卡马西平片、钠注射液等。
2.药物选择不当
如果选择了不适合患者的抗癫痫药物,则无法有效控制病情,进而出现反复发作的情况。应由专业医生评估后调整治疗方案,比如遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等。
3.用药不规范
用药不规范包括漏服、随意增减药量或停药等,影响血药浓度稳定,可能导致癫痫频繁发作。强调按时按量服药的重要性,例如奥卡西平口服溶液、左乙拉西坦口服悬液等。
4.耐药性变异
长期服用同一种抗癫痫药物可能会使某些细菌产生耐药性,从而降低药物效果。当单一药物无效时,可考虑联合使用其他类型抗癫疯药物进行治疗,如吡仑帕奈胶囊、加巴喷丁胶囊等。
5.患者依从性差
患者未按照医嘱规律服药,导致体内血药浓度不稳定,可能引起癫痫发作。需加强患者教育和管理,保证按时按量服药,如苯妥英钠片、片等。
建议定期监测患者的脑电图和血液中药物浓度水平。必要时,可采取手术治疗的方式进行处理,如迷走神经刺激术、大脑半球切除术等。
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2025-04-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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