眼干眼痒眼涩用了眼药水不管用可能是药不对症、用药不规范、没有做好眼部护理、没有做好生活管理等原因导致，可以通过更换药物、规范用药、加强护理、调整生活方式的方法改善。
1、药不对症
引起眼干眼痒眼涩的原因比较多，比如干眼症、过敏性结膜炎、细菌性结膜炎等，如果患者使用的药物不对症，就会出现用了眼药水不管用的情况，建议患者及时更换其他药物治疗。
2、用药不规范
如果患者在用药期间没有遵医嘱按照剂量和疗程用药，私自减少药量或者停药，也会影响药物的治疗效果，导致病情持续加重。患者需要在医生的指导下规范用药，不可以私自更改用药剂量或者疗程。
3、没有做好眼部护理
如果患者在治疗期间没有做好眼部的护理，比如经常用手揉搓眼睛、长时间熬夜等，也会影响药物的治疗效果，导致病情持续加重。患者需要做好眼部护理，保持眼睛部位的清洁干净，避免经常用手揉搓眼睛，也要避免熬夜，对病情恢复有一定的帮助。
4、没有做好生活管理
如果患者在治疗期间没有做好生活管理，比如长时间用眼、吃辛辣刺激性食物等，也会影响病情的恢复，导致病情持续加重。患者需要保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，也不可以吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、洋葱等。
5、慢性结膜炎
慢性结膜炎可能是由于细菌感染、不良的生活习惯等原因导致，由于炎症刺激，患者会出现眼干、眼痒等症状，使用眼药水可能达不到治疗的效果。患者可以遵医嘱使用更昔洛韦滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确病因后进行治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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