腰椎侧弯一般是指腰椎侧凸，腰椎间盘突出一般是指腰椎间盘突出症。腰椎侧凸和腰椎间盘突出症的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、影像学表现不同等。
1、病因不同
腰椎侧凸可能与先天性发育异常、不良坐姿等原因有关。而腰椎间盘突出症可能与长期弯腰劳动、急性外伤等原因有关。
2、症状不同
腰椎侧凸会出现双肩不等高、胸廓不对称、骨盆倾斜等症状，还可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。而腰椎间盘突出症会出现腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状，严重时可能会出现间歇性跛行的情况。
3、治疗方式不同
腰椎侧凸患者可以遵医嘱通过支具固定、牵引疗法等方式治疗，同时可以通过局部针灸、按摩等方式缓解。腰椎间盘突出症患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物治疗，同时可以通过推拿、按摩等方式缓解。
4、预后不同
腰椎侧凸一般难以治愈，治疗后可能会复发。而腰椎间盘突出症如果能够积极配合医生治疗，一般可以治愈，但如果治疗不及时，可能会导致神经受损，甚至出现瘫痪的情况。
5、影像学表现不同
腰椎侧凸的影像学表现为腰椎两侧或一侧有明显的不对称性，或者腰椎有侧凸的情况。而腰椎间盘突出症的影像学表现为腰椎间隙狭窄，或者是有软骨的破坏情况。
建议患者及时就医，可以通过体格检查、影像学检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间弯腰工作或学习。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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