通常情况下，经常失眠睡不着，有两年左右了，可能是心肾不交、心脾两虚、心胆气虚、肝火旺盛、脾胃不和等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、心肾不交
如果患者长期过度劳累、久病不愈或者是房事不节制，就可能会导致心肾不交。患者可能会出现心烦、失眠、多梦、头晕、耳鸣等症状。建议患者可以在医生的指导下服用朱砂安神丸、天王补心丸等药物进行调理。
2、心脾两虚
如果患者长期饮食不节制或者是劳倦过度，就可能会导致心脾两虚。患者可能会出现失眠、多梦、头晕、腹泻等症状。建议患者可以在医生的指导下服用归脾丸、人参健脾丸等药物进行调理。
3、心胆气虚
如果患者长期精神压力过大，可能会导致心胆气虚，患者可能会出现失眠、多梦、心悸、气短等症状。建议患者可以在医生的指导下服用安神温胆丸、枣仁安神胶囊等药物进行调理。
4、肝火旺盛
如果患者长期精神压力过大，可能会导致肝火旺盛，患者可能会出现目赤口苦、耳鸣、失眠多梦等症状。建议患者可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等药物进行调理。
5、脾胃不和
脾胃不和主要是指胃部功能失调，可能与饮食不当、情志失调等因素有关。患者可能会出现腹胀、腹痛等症状，还可能会出现失眠、多梦等症状。建议患者可以在医生的指导下服用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行调理。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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