【肿瘤热37-37.5每天下午晚上发烧？】肿瘤患者出现每天下午、晚上发热的情况，考虑可能与肿瘤细胞的坏死因子有关。此外，也可能和感染性疾病、自身免疫性疾病等疾病因素有关，需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。
一、原因
1.肿瘤细胞坏死因子：由于肿瘤细胞在生长过程中会释放出多种成分，包括肿瘤细胞坏死因子等，而这种物质会导致机体体温调节中枢功能紊乱，引起发热症状。
2.感染性疾病：如果肿瘤患者免疫力比较低，在肿瘤的影响下容易受到细菌或病毒感染，从而诱发感冒、肺炎等感染性疾病，也会导致上述情况，并且此类患者一般还会伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，这类疾病的特征就是反复发作的发热，而且多数为午后低热，也可表现为每日下午、晚上的发热，同时还会伴随皮疹、关节疼痛等症状。
除了以上几种常见的原因外，还可能是内分泌失调所致。当体内激素分泌异常时，可能会导致身体代谢失衡，影响到正常的体温调节功能，使患者出现此现象。
二、治疗
建议明确诊断后遵医嘱使用物理方法降温，比如用温水擦拭额头、腋窝以及腹股沟等部位帮助散热，若效果不佳则可以应用解热镇痛类药物缓解不适，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。对于存在感染的患者，则需根据致病菌选择合适的抗生素、抗病毒.药等进行治疗，如头孢克肟分散片、利巴韦林颗粒等。
另外，部分晚期肿瘤患者还可因癌细胞扩散至骨、肺、肝等处形成广泛的转移灶而导致局部炎症反应，进而引发上述情况发生。此时通常已经无法通过手术将原发灶切除，仅能给予化疗、放疗、靶向治疗等综合性治疗来控制病情进展。
一、原因
1.肿瘤细胞坏死因子：由于肿瘤细胞在生长过程中会释放出多种成分，包括肿瘤细胞坏死因子等，而这种物质会导致机体体温调节中枢功能紊乱，引起发热症状。
2.感染性疾病：如果肿瘤患者免疫力比较低，在肿瘤的影响下容易受到细菌或病毒感染，从而诱发感冒、肺炎等感染性疾病，也会导致上述情况，并且此类患者一般还会伴有咳嗽、咳痰等症状。
3.自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，这类疾病的特征就是反复发作的发热，而且多数为午后低热，也可表现为每日下午、晚上的发热，同时还会伴随皮疹、关节疼痛等症状。
除了以上几种常见的原因外，还可能是内分泌失调所致。当体内激素分泌异常时，可能会导致身体代谢失衡，影响到正常的体温调节功能，使患者出现此现象。
二、治疗
建议明确诊断后遵医嘱使用物理方法降温，比如用温水擦拭额头、腋窝以及腹股沟等部位帮助散热，若效果不佳则可以应用解热镇痛类药物缓解不适，如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。对于存在感染的患者，则需根据致病菌选择合适的抗生素、抗病毒.药等进行治疗，如头孢克肟分散片、利巴韦林颗粒等。
另外，部分晚期肿瘤患者还可因癌细胞扩散至骨、肺、肝等处形成广泛的转移灶而导致局部炎症反应，进而引发上述情况发生。此时通常已经无法通过手术将原发灶切除，仅能给予化疗、放疗、靶向治疗等综合性治疗来控制病情进展。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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