牙髓炎疼痛时不建议拔牙，应优先考虑根管治疗。
这是因为牙髓炎是由于牙髓组织受到感染或损伤引起的炎症，此时牙髓组织已经受到破坏，无法再进行修复。如果在疼痛时拔牙，可能会导致感染扩散，加重炎症，甚至引发更严重的并发症。因此，建议在牙髓炎疼痛时先进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，再进行后续的修复治疗。
这是因为牙髓炎是由于牙髓组织受到感染或损伤引起的炎症，此时牙髓组织已经受到破坏，无法再进行修复。如果在疼痛时拔牙，可能会导致感染扩散，加重炎症，甚至引发更严重的并发症。因此，建议在牙髓炎疼痛时先进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，再进行后续的修复治疗。
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